Poniżej opisujemy czynności, które należy wykonać podczas różnego typu urazów. Atak Serca: Jest to zatrzymanie akcji serca, które powoduje po 3-5 minutach obumieranie komórek mózgowych. Niezwłocznie należy podjąć reinkarnację.
Objawy: Ostry ból wieńcowy, określano jako silny uciska na klatkę piersiową, promieniuje on za mostek, do żuchwy i trwa około 20 min. Towarzysza mu nudności i wymioty, ogólne osłabienie, duszność i zimne poty. Postępowanie: Poszkodowanego należy ułożyć w pozycji siedzącej i ograniczyć jego ruchy. Pamiętać należy o tym, że potrzebuje on komfortu psychicznego, ponieważ dodatkowy stres zwiększa zapotrzebowanie na tlen. Chory potrzebuje dużo świeżego powietrza – dlatego pamiętajmy o rozluźnieniu kołnierza oraz umieszczeniu do w przewiewnym miejscu. Jeżeli leczy się on na serce i posiada nitroglicerynę – należy mu ją podać, ewentualnym lekiem jest podawana doustnie aspiryna. W przypadku zatrzymania oddechu i krążenia należy podjąć restytucję krążeniowo – oddechową. Niezwłocznie wezwać lekarza. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa Dzieli się na kilka części:
Ocena stanu poszkodowanego sprawdzenie czy poszkodowany jest przytomny – należy starać się nawiązać z nim kontakt oraz sprawdzenie czy oddycha – przez obserwację klatki piersiowej (czy się unosi i opada) oraz przykładając policzek w okolice ust i nosa. sprawdzenie tętna – najlepiej sprawdzać je na tętnicy szyjnej. Udrożnienie górnych dróg oddechowych Najczęstszym sposobem udrożnienia jest odgięcie głowy do tyłu, dłonią ułożoną na czole poszkodowanego jednocześnie odciągając druga dłonią jego podbródek ku górze. Reanimacja oddechowa Metoda usta – usta – polega na wdmuchiwaniu w usta poszkodowanego długimi, trwającymi około 1.5 sekundy podmuchami powietrza. Metoda usta nos – usta należy zamknąć ręką, a powietrze wdmuchujemy przez nozdrza ratowanego. Pośredni masaż serca –chory powinien leżeć na twardym podłożu z głową odchyloną do tyłu. Naciskać na klatkę piersiową w okolicy 1/3 mostka wyprostowanymi, nałożonymi na siebie dłońmi. Należy uginać na głębokość 4-5 cm. Na dorosłemu człowiekowi masaż serca wykonywany jest z częstością 80ucśnięć na minutę. Jednocześnie prowadzi sztuczna wentylację. W przypadku kiedy reanimuje 1 ratownik – wykonuje on 15 uciśnięć na 2 wdmuchnięcia. Kiedy występuje 2 ratowników - częstość wykonywanie pośredniego masażu serca wynosi u dorosłych 80-100 uciśnięć na min, niemowląt poniżej 100. Udar cieplny – podczas rejsów, kiedy jesteśmy ciągle narażeni na promienie słoneczne, istnieje zagrożenie nabawienia się udaru słonecznego. Objawy: Charakteryzuje się on wysoka temperaturą ciała ( ok. 41- 43st.) nagłą utratą przytomności i utratą potliwości. Objawia się bólami i zawrotem głowy, nudnościami i wymiotami, zaburzeniami wzroku, drgawkami, obniżonym ciśnieniem krwi oraz zaczerwienioną i suchą skórą. Postępowanie: Należy chorego umieścić w pomieszczeniu osłoniętym od słońca, w temp. Ok. .17 st. I ochładzać jego ciało. Najlepiej użyć do tego zimnej wody lub lodu. Przy tym należy pamiętać o utrzymaniu krążenia przez stałe masowanie kończy dolnych. Nie wskazane jest podawanie leków uspokajających i morfiny. Udar mózgu – to zaburzenie neurologiczne, które jest spowodowane przerwaniem dopływu krwi do naczyń mózgu. Dzielimy go na dwa rodzaje: Niedokrwienny udar mózgu - tzw. zawał mózgu, którego przyczyną jest nagłe ograniczenie przepływu krwi do mózgu, spowodowane zakrzepem lub zatorem. Krwotoczny udar mózgu - występuje on rzadziej i jest spowodowany uszkodzeniem tętnicy mózgu, na skutek nadciśnienia tętniczego lub pęknięcia tętniaka mózgu. Objawy: Pierwszymi objawami są trudności z mówieniem, zawroty głowy, zaburzenia równowagi i widzenia, paraliż ciała, śpiączka lub dezorientacja, utrata czucia. Postępowanie: Pierwsza pomoc obejmuje ocenę drożności dróg oddechowych i funkcji życiowych – oddechu i krążenia. Należy również zbadać czucie i funkcje kończyn poszkodowanego. Najbezpieczniejsza pozycją będzie pozycja boczna ustalona. Nie zaleca się podawać pokarmów i napojów. Należy niezwłocznie wezwać pomoc. Rany – o ranę łatwo wszędzie gdzie się znajdziemy, każda może powodować ból i krwawienie, istnieje przy niej możliwość zakażenia. Postępowanie: Rany nie można dotykać, ani przemywać. Nie można także usuwać z niej ciał obcych, ponieważ tamują one krew. Pomoc polega na przykryciu jej jałowym opatrunkiem. Krwotok – rozróżniamy dwa rodzaje: krwotok wewnętrzny: objawia się upływem krwi z tkanek i jam ciała oraz krwotok zewnętrzny – łatwy do zaobserwowania, ponieważ krew wydostaje się na zewnątrz. Objawy: Osłabienie, bladość skóry, przyspieszenie tętna oraz spadek ciśnienia tętniczego. Postępowanie: Przy krwotoku zewnętrznym pierwsza pomoc obejmuje uniesienie kończyny powyżej poziomu serca i zastosowaniu opatrunku uciskowego. Przy zakładaniu opaski należy pamiętać aby nie doprowadzić do zatamowania krwi w odległej od miejsca ucisku kończynie. Opaska powinna być szeroka i elastyczna, w sytuacjach awaryjnych można użyć materiału, ręcznika i ścisnąć go sznurkiem lub liną. Opaskę zakłada się zawsze powyżej miejsca krwotoku. W przypadku, gdy dojdzie do zastoju krwi, a kończyna przybierze kolor siny należy zdjąć opaskę i nałożyć ją jeszcze raz, słabiej zaciskając opaskę. Krwawienie z nosa – jest częsta przypadłością, która może zdarzyć się każdemu.
Postępowanie: Pierwszą czynnością jest posadzenie ratowanego z głową lekko odchylona wprzód. Następnie powinno się wydmuchać nos ze znajdujących się w nim skrzepów i uciskać jego skrzydełka przez 15-20 min kciukiem i palcem wskazującym. Wskazane jest także położyć zimne okłady na czoło i kark. Udławienie - polega na zamknięciu przez ciało obce górnych dróg oddechowych. Objawy: Poszkodowany ma utrudnione lub tez uniemożliwione oddychanie i mówienie. Chwyta się za szyję i nie może kaszleć. Postępowanie: Pomoc obejmuje spowodowanie u poszkodowanego odruchu kaszlu, pomaga również kiedy uderzamy go w okolice śródklatkową. Należy także wykonać rękoczyn Heimlicha. Polega on na wywołaniu odruchu kaszlu przez uciskanie nadbrzusza. Zatrucie – dwutlenkiem węgla Objawy: Do najczęstszych objawów należą bóle głowy, nudności, zawory głowy, zaburzenia wzroku. Może dojść do utraty świadomości, duszności, kołatania serca, czasem arytmii. Postępowanie: Należy poszkodowanego wynieść z zagrożonego rozprzestrzenianiem się dwutlenkiem węgla pomieszczenia. Następnie należy ułożyć go unosząc jego tułów lub w pozycji bocznej ustalonej. Wymagane jest także przetransportowanie go do lekarza. Złamanie kości – można podzielić je na otwarte – gdy dochodzi do rozerwania skóry i zamknięte – kiedy pozostaje ona nienaruszona. Objawy: Poszkodowany skarży się na ból kończyny, występuje także jej obrzęk , który nasila się przy każdej próbie poruszenia. Złamana kość może uleć deformacji, a poszkodowany na trudności z poruszaniem nią. Postępowanie: Złamaną kość należy unieruchomić wraz z sąsiadującymi obok niej dwoma stawami – znajdującymi się poniżej i powyżej miejsca złamania. W przypadku złamania otwartego należy zatamować krwawienie. Ułożenia – najbezpieczniejsza pozycją , w której można ułożyć osobę nieprzytomną jest pozycja boczna ustalona. Umożliwia ona prawidłowe oddychanie, zapobiega zachłyśnięciu oraz zakrztuszeniu. Należy rozpocząć od sprawdzenia czy w ustach poszkodowanego nie znajdują się żadne ciała obce. Najlepiej gdy zaczynamy układanie od ułożenia go na plecach, następnie lewe przedramię ratowanego układamy wzdłuż jego ciała, dłoń należy umieścić pod udem. Lewą nogę należy zgiąć w kolanie. Następnie chwytamy poszkodowanego za prawą rękę i przekręcamy jego ciało na bok, podkładając dłoń pod policzek. Utrata przytomności, omdlenie – jest stanem, w którym chory nie reaguje na żadne bodźce zewnętrzne - Może ona trwać kilka minut, a w ciężkich przypadkach nawet kilka dni. Postępowanie: Konieczne jest przywrócenie krążenia i oddechu. Najbezpieczniejszym ułożeniem ciała jest ułożenie w pozycji bocznej ustalonej. Zranienie oka – może być spowodowane przez liczne wypadki, w których jakieś ciało obce (odłamek szkła, gałąź, odprysk) utknie w oku lub spowoduje jego uszkodzenie. Spowodowane nim zakażenie, może spowodować poważne powikłania a nawet utratę wzroku. Objawy: Należy do nich ból oka oraz zaburzenia widzenia. Dochodzi również do łzawienia. Postępowanie: Poszkodowanemu należy nałożyć sterylny bezuciskowy opatrunek na gałkę oczną, aby go unieruchomić powinno się również zabandażować oczy. Wskazane jest podanie leków przeciwbólowych i uspokajających oraz przetransportować poszkodowanego do najbliższego szpitala. Oparzenie słoneczne- narażeni są na nie wszyscy, którzy są narażeni w nadmiernej ilości na promienie słoneczne, a w szczególności ci, którzy nie stosują filtrów ochronnych. Objawy: Powszechnym objawem oparzenia słonecznego jest zarumieniona skóra, która szybko zaczyna się łuszczyć. Objawom tym mogą towarzyszyć pęcherze i ból. Gdy oparzenie wystąpiło na dużej powierzchni ciała, możne dojść do udaru. Postępowania: Poszkodowany przez następne dni powinien przebywać w miejscach osłoniętych od natężonego słońca. Wskazane są także kremy i emulsje, maści i aerozole o działaniu przeciwzapalnym.
|